2017 月 11 月 01 日
藥問︰柏金遜症藥物有何副作用?能有方法紓緩嗎?
解藥︰治療柏金遜症最常見及有效的藥物是左旋多巴(Levodopa)類及多巴胺激動劑,左旋多巴可增加腦內多巴胺藥物,多巴胺激動劑則補充腦部多巴胺。兩種藥物皆有若干副作用,如令人作嘔、作悶,有時可能使人昏昏欲睡,服藥後在白天會睏,晚上卻睡不好,亦可能有輕微便秘及腸胃不適。
針對上述常見症狀,柏金遜症狀輕微者,可嘗試在餐後服藥,有助減輕腸胃不適;而柏金遜症狀較嚴重的患者,就要盡量於飯前服藥,以防食物影響藥物吸收。不過患者及家屬毋須過份擔心,因為身體會慢慢適應藥物,副作用便會降低。另外,要是服藥後白天充滿睡意,可改變作息來遷就;如有頭暈、暈眩等,就要避免駕駛或使用機械,避免發生意外。若需要調整劑量,患者應有心理準備,身體需時再作適應。
已屆病情後期的嚴重患者,在接受多巴胺治療一段時間後,部份患者可出現開關(on-off)症狀;儘管身體對藥物依然有反應,但有時藥效就像「關掣」一樣沒有反應。患者有可能在無先兆情況下忽然無法控制運動。另一種情況是,患者會在服用下劑藥物前,因藥力不足而突然無法活動。在此階段醫生可增加劑量,或調較服藥時間,但始終是一大難題。要是病情了到了一個地步,藥物效果不大或副作用太多,患者或家屬亦可考慮手術治療。
(鳴謝:香港中文大學藥劑學院周睿博士)
香港病人組織聯盟及香港中文大學藥劑學院25周年藥物安全專題系列
[文章轉載自頭條日報 01/11/2017 連結]
[圖片轉載自iStock]
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