2018 月 02 月 27 日
服用西藥時,可以以牛奶、果汁、咖啡奶茶、汽水或是酒精類的飲品代替清水嗎?答案是要盡量避免,因為某些飲料會影響藥物的代謝,又會影響身體對藥物的吸收,後果可大可小。
俗稱薄血丸的抗凝血藥華法林Warfarin與綠茶、小紅莓汁和酒精類飲品不能相容。日本綠茶、龍井,碧螺春等未經發酵的綠茶含有豐富維他命K,會把華法林的藥效減弱,增加凝血機會。小紅莓汁會抑制華法林的代謝,令藥量在體內提高,增加流血的風險。酒精類飲料不宜與華法林一起飲用,每天淺酌一兩杯會令肝酵素提升,服用華法林後,代謝增加了,藥效便會減少;偶爾一次豪飲的話,肝酵素會先分解酒精而代謝不了華法林,華法林在身體停留久了,可能會增加流血的風險。
醫治甲亢的Levothyroxine和抗生素Vibramycin及Ciprofloxacin等,都不宜與牛奶同服。牛奶裏面含有鈣、磷,鐵質等,會減少人體對以上藥物的吸收;而對抗生素的影響,則有可能令感染難以痊愈,時間久了,還會造成社區抗藥性。其他藥物例如控制骨質疏鬆藥Aldendronic Acid必須於早上空腹服用,而乙型肝炎丸Entecavir必須在服藥前後兩個小時不能吃喝,以免影響身體對藥物的吸收。而肺癌標靶藥Erlotinib和膽固醇藥Simvastatin都會跟西柚汁相沖,影響藥物的代謝。
飲料的酸鹼值也可以直接影響藥物的吸收,微鹼性的咖啡奶茶,弱酸性的果汁,同是弱酸性的二氧化碳飲料,都會讓藥物提早或延遲釋放,令身體減少或是增加吸收,以至影響療效。
清水是送服西藥的最佳飲料。不過在哄小孩吃藥時,不妨放微量果汁在清水中,以作調味,但是切記不是一整杯果汁。
(香港大學李嘉誠醫學院藥劑師話你知系列之四)
作者為港大醫學院藥理及藥劑學系講師陳潁琳藥劑師
[文章轉載自am730 26/02/2018 連結]
[圖片轉載自iStock]
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