廣泛應用的止痛藥布洛芬ibuprofen近期惹爭議，先有研究指會影響男性生育能力，嚇窒一眾男士，近日又有研究稱可預防認知障礙症（Alzheimer's Disease），是長者福音。究竟布洛芬除止痛外，有何功能及副作用？藥劑師指出，布洛芬屬普遍使用的止痛藥，具有消炎、止痛及退燒功效，上述兩項研究均屬初步數據，未有進一步大型醫學研究驗證，亦未能找出確切影響生育能力及預防認知障礙症的原因。

港人遊日必買的止痛藥，其中一種的主要成份便是布洛芬（イブプロフェン），令相關藥物近年廣為市民認識。香港醫院藥劑師學會會長崔俊明表示，布洛芬屬於非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），與阿斯匹靈相同，可消炎、止痛及退燒。

法國及丹麥學者邀請31名18至35歲男性運動員參與研究，其中一組每日服食兩次劑量為600毫克的布洛芬，對照組則服食安慰劑，兩周後發現，服藥組參加者體內兩種男性荷爾蒙包括睪酮與黃體成長激素下降，出現性腺功能低下症，增加生育能力下降風險，與男性步入中年後的情況相似。惟研究人員亦指出，參加者只是短期服藥，對睪丸功能的影響可以消退，但長期服用會否受影響則仍未知曉。研究已發表於《美國國家科學院院刊》（PNAS）。

崔指，外國如英國及日本等地，一般人均能購買布洛芬，是常用止痛藥，因為非常普及，服藥人數眾多，惟上述研究的參與者人數很少，亦未能找出確實受藥物影響的原因，並非大型醫學研究。若服食布洛芬會影響男性的性能力，即非類固醇消炎止痛藥類藥物如阿斯匹靈亦有可能會影響，故需有更長遠的研究結果才能作出定論。

最近加拿大科學家研究則指出，認知障礙症與腦部發炎及腦內積存蛋白質「β-澱粉樣肽」有關，早前已有研究指出「β-澱粉樣肽」不只存在於大腦，亦會在唾液中出現，可藉由唾液測試上述蛋白質水平，以了解是否高危人士，屆時可再日服布洛芬以預防認知障礙症出現。

過去亦有研究顯示，消炎藥有助減少腦內發炎，以防止認知障礙症發生，但需長期服食，惟外國不少專家均認為，作出以消炎藥來預防認知障礙症的結論仍為時尚早。崔稱，上述研究屬初步推斷，只因非類固醇消炎止痛藥有消炎作用，科學家才會估計可透過消炎藥抑制腦內炎症反應，理論上亦代表其他消炎藥亦有效。認知障礙症主要是腦內有蛋白質傷害腦神經細胞，令神經傳遞受到影響，確實以消炎藥來預防的原因及醫學數據仍未清楚，提醒布洛芬亦有副作用，市民不宜為預防認知障礙症而自行服藥。

布洛芬止痛及退燒效果較撲熱息痛強，但卻有傷胃副作用，並有機會影響心臟功能，故哮喘及心血管疾病患者需小心使用。不少港人認為布洛芬止痛功效較佳，崔指，除布洛芬止痛效力確實較強外，亦因其消炎作用，對由炎症引起的痛楚較為有效。

布洛芬在本港需要藥劑師監管售賣，不及撲熱息痛普及。崔稱，港人亦可能習慣服食撲熱息痛，有機會食「純咗」，故才認為布洛芬較有效。其實所有止痛藥均有可能「食純」，需要調校較高劑量才有效，但只要停藥一段時間後再服食，便可能不會再有「食純」的問題。他提醒，廣告常提及撲熱息痛不會殘留體內，惟大部份藥物均會經新陳代謝排出身體，確不會殘留體內，最危險反而是劑量過大而出現傷肝情況。

崔指，止痛藥簡單可分為三種，第一類是撲熱息痛，副作用少亦不傷胃，適用於輕微痛楚；第二類是非類固醇消炎止痛藥，退燒、消炎及止痛能力較強，適合中度痛楚及發炎症狀；第三類是鴉片類止痛藥，屬強力止痛藥如嗎啡及可待因等。

[文章及圖片轉載自蘋果日報18/04/2018 連結]